Wiederkehrende Schlaganfälle: Ursachen, Symptome, Behandlung und mehr

Jul 08, 2023

Von einem wiederkehrenden Schlaganfall spricht man, wenn eine Person nach dem ersten Schlaganfall einen weiteren Schlaganfall erleidet. Das Erleben einer solchen Krankheit kann einen großen Einfluss auf die Lebensqualität eines Menschen haben.

Jeder Schlaganfall nach einem ersten Schlaganfall ist ein wiederkehrender Schlaganfall. Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 machen wiederkehrende Schlaganfälle fast ein Viertel der 800.000 Schlaganfälle aus, die jährlich in den Vereinigten Staaten auftreten.

Ein Schlaganfall entzieht dem Gehirn Sauerstoff und kann erhebliche Schäden verursachen, die sich langfristig auf die neurologischen Funktionen einer Person auswirken. Wiederkehrende Schlaganfälle können zusätzliche Schäden verursachen und das Risiko einer Behinderung oder des Todes erhöhen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2022 sind die Sterblichkeitsraten nach einem wiederkehrenden Schlaganfall höher.

Die Symptome eines Schlaganfalls können unterschiedlich sein, und bei einem wiederkehrenden Schlaganfall kann es bei einer Person zu unterschiedlichen Symptomen kommen. Menschen, die glauben, einen wiederkehrenden Schlaganfall zu erleiden, sollten einen Notarzt aufsuchen.

Lesen Sie weiter, um mehr über wiederkehrende Schlaganfälle zu erfahren.

Verschiedene Studien haben unterschiedliche Schlaganfallrezidivraten festgestellt. Eine große Studie aus Australien und Neuseeland gibt eine kumulative Rezidivrate von 19,8 % nach 5 Jahren und 26,8 % nach 10 Jahren an.

Ein Schlaganfall ist ein Risikofaktor für einen weiteren Schlaganfall. Im Allgemeinen sind die Ursachen für einen wiederkehrenden Schlaganfall dieselben wie für einen ersten Schlaganfall.

Es können zwei Arten von Schlaganfällen auftreten:

Wiederkehrende Schlaganfallsymptome können mit denen des ersten Schlaganfalls einer Person identisch sein oder ganz anders sein. Zu den Symptomen eines Schlaganfalls, die eine sofortige Notfallversorgung erfordern, gehören:

Jeder Schlaganfall kann das Gehirn schädigen, und mehrere Schlaganfälle können zu größeren Schäden und Behinderungen führen.

Eine Studie aus dem Jahr 2021, in der 40 Personen, die ihren ersten Schlaganfall erlitten hatten, mit 40 Personen verglichen wurden, die ihren zweiten Schlaganfall – ihren ersten wiederkehrenden Schlaganfall – erlitten hatten, ergab eine größere Behinderung nach einem zweiten Schlaganfall. Forscher fanden heraus, dass zweite Schlaganfälle insgesamt gefährlicher waren und schwerwiegendere Symptome verursachten.

Die Sterblichkeitsrate ist nach einem wiederkehrenden Schlaganfall höher. Eine Studie aus dem Jahr 2022 an Menschen in Dänemark, die Schlaganfälle erlitten hatten, untersuchte die Gesamtmortalität nach 1 und 10 Jahren. Dies bedeutet, dass die Forscher Menschen untersuchten, die aus irgendeinem Grund gestorben sind, auch aus Gründen, die nichts mit einem Schlaganfall zu tun haben.

Sie fanden heraus, dass die 1-Jahres-Mortalitätsrate bei Erstüberlebenden eines ischämischen Schlaganfalls 17 % und bei 10-Jahres-Mortalitätsraten 56 % betrug. Nach einem rezidivierenden ischämischen Schlaganfall stieg die 1-Jahres-Mortalitätsrate auf 25 % und die 10-Jahres-Mortalitätsrate auf 70 %.

Nach einem hämorrhagischen Schlaganfall betrug die 1-Jahres-Mortalitätsrate 37 % und die 10-Jahres-Mortalitätsrate 70 %. Bei einem wiederkehrenden hämorrhagischen Schlaganfall betrugen die 1- und 10-Jahres-Mortalitätsraten 31 % bzw. 75 %.

Um einen Schlaganfall zu diagnostizieren, muss ein Spezialist Hinweise auf eine Blutung oder ein Gerinnsel im Gehirn finden. Bilder aus einem MRT- oder CT-Scan können es einem Spezialisten ermöglichen, Bereiche mit Blut- und Sauerstoffmangel im Gehirn zu erkennen.

Manchmal wenden Ärzte auch eine Angiographie an.

Eine schnelle Diagnose und Behandlung können die Ergebnisse verbessern. Daher sollte eine Person sofort die Notaufnahme aufsuchen, sobald Schlaganfallsymptome auftreten.

Die Behandlung eines wiederkehrenden Schlaganfalls ist die gleiche wie die Behandlung eines erstmaligen Schlaganfalls. Die Behandlung variiert jedoch je nach Art des Schlaganfalls einer Person:

Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall, bei dem es zu Blutungen im oder um das Gehirn kommt, muss ein Arzt die Blutung stoppen. Menschen, die Blutverdünner einnehmen, müssen diese Medikamente sofort absetzen. Allerdings erfordert ein ischämischer Schlaganfall, der bei einem Blutgerinnsel auftritt, in der Regel die Verwendung von Blutverdünnern, um das Gerinnsel zu entfernen.

In schweren Situationen oder wenn eine Person nach einem ischämischen Schlaganfall nicht auf Blutverdünner anspricht, kann ein Arzt eine Thrombektomie durchführen, einen medizinischen Eingriff, bei dem ein Blutgerinnsel entfernt wird.

Das Behandlungsteam bietet außerdem unterstützende Pflege, darunter:

Nach einem Schlaganfall benötigt eine Person möglicherweise eine körperliche, berufliche oder sprachliche Therapie, um wieder funktionsfähig zu sein.

Erfahren Sie hier mehr über das Leben nach einem Schlaganfall.

Ein wiederkehrender Schlaganfall bedeutet, dass dem Gehirn einer Person mindestens zweimal Sauerstoff entzogen wurde, was die Wahrscheinlichkeit einer möglichen Schädigung des Gehirns erhöht. Darüber hinaus bedeutet dies häufig, dass die Schlaganfallrisikofaktoren einer Person fortbestehen. Die Beherrschung kontrollierbarer Risikofaktoren, wie z. B. die Raucherentwöhnung, kann dazu beitragen, das Risiko eines weiteren Schlaganfalls zu senken.

Nach einem zweiten Schlaganfall ist die Prognose schlechter. Die Sterblichkeitsraten sind höher und die Menschen leiden unter schwereren und länger anhaltenden Behinderungen. Dennoch überleben die meisten Menschen zunächst einen wiederkehrenden Schlaganfall.

Eine Person kann das Risiko eines erneuten Schlaganfalls verringern, indem sie ihre Risikofaktoren mit einem Neurologen bespricht. Der Neurologe empfiehlt möglicherweise auch die Einnahme von Blutverdünnern oder Aspirin, Medikamenten zur Kontrolle des Cholesterinspiegels oder Medikamenten zur Senkung des Blutdrucks.

Es ist auch wichtig, chronische Gesundheitszustände wie Diabetes und Herzrhythmusstörungen zu behandeln.

Eine Person kann ihr Risiko weiter reduzieren, indem sie mit dem Rauchen aufhört, ein moderates Gewicht beibehält und körperlich aktiver wird.

Ein Schlaganfall ist ein Risikofaktor für einen weiteren Schlaganfall, der als rezidivierender Schlaganfall bezeichnet wird. Ein wiederkehrender Schlaganfall verursacht zusätzliche Schäden und erhöht das Risiko für Tod und langfristige Behinderung.

Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, müssen mit einem Arzt Strategien zur Minimierung ihres Risikos besprechen. Änderungen des Lebensstils, Medikamente und laufende Überwachung könnten dazu beitragen, einen weiteren Schlaganfall zu verhindern. Wenn jemand jedoch Symptome eines Schlaganfalls verspürt, sollte er sofort einen Arzt aufsuchen.